アルコール使用障害
神戸市三宮の白鷺メンタルクリニックでは、アルコール使用障害の診療を行っています。「お酒のために仕事に支障が出ている」「身体疾患のために飲酒を控えなければならないが難しい」「飲む量や頻度が自分でコントロールできない」など、アルコールにまつわるお悩みはさまざまです。アルコール使用障害は意志の問題ではなく、適切な治療によって対応できる状態です。まずはお気軽にご相談ください。
当院のアルコール使用障害における特徴
入院が不要な程度への幅広い対応
当クリニックでは、入院が不要と判断される範囲のアルコール使用障害に対応しています。軽症から中等度のケースを中心に、外来での診療を行います。離脱症状の管理が必要なほど重症の場合は、専門医療機関への紹介を行います。
薬物療法（抗酒薬・減酒薬）の提供
アルコール使用障害の治療では、抗酒薬（飲酒を抑制する薬）や減酒薬などの薬物療法を行います。薬の効果・副作用については丁寧にご説明し、患者様にご理解・ご納得いただいたうえで処方します。
十分な説明と患者様の納得を大切にした治療方針
当クリニックでは、治療の選択肢や薬の効果・副作用などを丁寧にご説明し、患者様にご理解・ご納得いただいたうえで治療方針を決定します。「断酒すべき」「量を減らすべき」を一方的に押しつけるのではなく、患者様の現状や希望を踏まえて柔軟に対応します。
専門医療機関・支援機関への紹介
当クリニックでの治療で改善が見られない場合は、依存症専門医療機関への紹介を行います。断酒会（AA）などの自助グループが存在することもお伝えしますが、紹介はせず、ご自身で探していただきます。
関連する疾患との並行対応
アルコール使用障害にはうつ病・不安障害・不眠などが併存することがあります。当クリニックでは、アルコール使用障害の治療と並行して、併存する精神症状への対応も行います。
アルコール使用障害とは
アルコール使用障害は、飲酒のコントロールが難しくなり、飲酒によって身体・精神・社会生活に問題が生じている状態です。「アルコール依存症」という言葉で知られていますが、医学的には「アルコール使用障害」という言葉が使われます。
主な特徴としては、飲む量や頻度を自分でコントロールできない、飲まないと強い不快感（離脱症状）が出る、飲酒のために仕事・家庭・人間関係に支障が出ている、身体疾患があるにもかかわらず飲酒がやめられないなどがあります。
アルコール使用障害は「意志が弱い」「自己管理ができない」という問題ではなく、脳の報酬系の変化を伴う状態と考えられています。「自分でやめたいと思っているのにやめられない」という苦しさは、多くの方が共通して感じています。
当クリニックでは「お酒のために仕事に支障が出ている」「身体疾患のために飲酒を控えないといけないが難しい」というご相談が多く見られます。
アルコールを「こころの痛みを一時的に和らげるもの」として使っている方も少なくありません。しかし、依存が進むと、もともとの精神的な問題が悪化し、さらに飲酒が増えるという悪循環に陥ることがあります。飲酒の背景にあるうつ病・不安・不眠などへの対処が、長期的な回復の鍵となることが多いです。当クリニックでは、アルコール使用障害だけでなく、その背景にある精神的な問題にも目を向けながら、総合的な対応を行います。
アルコール使用障害の治療
薬物療法
抗酒薬（飲酒を抑制する薬）や、飲酒量を減らすための薬剤を使用します。薬の効果・副作用については丁寧にご説明します。
断酒・節酒の支援
断酒か節酒かは、患者様の状況に応じて検討します。治療目標を患者様と一緒に設定しながら進めます。
通院の目安・費用
通院当初は1〜2週間に1回のペースで状態を確認し、安定してきたら4週間に1回程度に移行します。健康保険が適用され、3割負担の場合は初診で2,500円程度、再診で1,500円程度が目安です。
よくある質問
Q. 毎日飲んでいますが、依存症ですか？
毎日飲んでいるからといって必ずしもアルコール使用障害ではありませんが、飲酒のコントロールが難しい、量が増えている、飲まないとイライラするなどの症状があれば受診を検討してください。
Q. 断酒しないといけませんか？
断酒が目標になる場合もありますが、状況によっては飲酒量を減らす（節酒）を目標にすることもあります。患者様の状況を聞いたうえで、一緒に目標を設定します。
Q. 家族が心配しているのですが、本人が来ません
ご本人が再診患者であり、同意が得られている場合に限り、ご家族のご相談に対応しています。ご本人が未受診の場合は、まずお電話にてご状況をご相談ください。
Q. 身体的な離脱症状が出ています
離脱症状（手の震え・発汗・不眠・幻覚など）が出ている場合は、入院対応が必要なことがあります。重症な場合は専門医療機関への紹介を行いますので、まずはご相談ください。
Q. 飲まないと眠れません
飲酒に頼って睡眠をとっている場合も、アルコール使用障害の可能性があります。飲まなくても眠れるよう、睡眠へのアプローチも含めて対応します。
Q. 仕事には影響していないのですが
仕事に影響がなくても、身体疾患との兼ね合いや、飲酒量の増加など気になることがあれば受診対象です。「まだ大丈夫」という段階からのご相談も歓迎しています。
Q. うつ病も一緒にあります
アルコール使用障害とうつ病が重なっているケースは多いです。両方の症状を踏まえた対応を行いますので、ご相談ください。
医院情報
〒651-0094 兵庫県神戸市中央区琴ノ緒町5丁目3番5号 グリーンシャポービル501号
JR三ノ宮駅 東口より徒歩1分
★ 土曜日の午前診療は 9:00〜13:00 で行っております。
